1、又稱底里歇斯；歇斯底里（拼音：xiē sī dǐ lǐ）。

2、指情緒異常激動，舉止失常,通常用于形容對于某件事物的極度情緒。

3、詞語發展于弗洛伊德的心理分析中的焦慮、防御機制、壓抑、投射、否認、換置、合理化、隔離、理智化。一般用于形容女性焦慮與潛意識投射發泄。

4、弗洛伊德在他的著作《歇斯底里研究》（又譯《癔病研究》，與 J.布洛伊爾合著，1895）中通過對一位病人各種特征觀察和總結，把歇斯底里概括為情緒與行為方面的異常表現。

5、現指人興奮極致或低落極致而表現出來的情緒。

分類: 文化/藝術 文學 小說

解析:

從英文轉化而來的

英語hysteria

歇斯底里（Hysteria）又稱癔病。由精神 *** 或不良暗示引起的一類神經精神障礙。大多發病突然，可出現感覺、運動和植物神經功能紊亂，或短暫的精神異常。患者具有鮮明的情感色彩，檢查不能發現相應的器質性改變，在癥狀的發生和治療當中，暗示和自我暗示常常起著重要的作用。

一、歷史淵源及基本原理

歇斯底里早在古希臘時代希羅多德的著作中已有記載。“hysteria”一詞，起源于“hystero”，即子宮。當時認為本病與子宮有關，是一種婦女獨有的疾病，是由于性的過度 *** 或壓抑所致。中世紀時，西歐宗教迷信盛行，當時把本病患者看做是魔鬼附體或女妖。C.萊波伊斯指出本病的發病機理在腦而不在子宮。沙可將本病的癥狀學進一步系統化，指出本病的癥狀可由催眠引起或消除，并強調遺傳體質因素與本病發生有關。讓內對歇斯底里的癥狀作了心理學解釋，認為患者的意識障礙是由于心理綜合作用的破裂所致，即“心理分離”，將本病的感覺脫失、癱瘓或遺忘等癥狀解釋為由于相應的精神功能從意識中分離出去的結果。1895年，弗洛伊德與布洛伊爾發表了《癔病的研究》，用性心理被壓抑和潛意識的沖動等概念解釋癔病的發病機理，并提出了轉換性癔癥的概念。也就是說，那些為超我所不允許的愿望受到壓抑，而這種壓抑并不完全成功，于是，那些愿望采取偽裝的形式，通過“轉換”或轉化而成為癥狀。癥狀的性質和發生部位具有象征性意義，使受壓抑的愿望得到部分的滿足，或緩和超我和被壓抑愿望之間的情感矛盾。甘塞爾描述了甘塞爾綜合癥、假性疾呆和童樣癡呆，并把它們和歇斯底里連在一起。巴甫洛夫學派從高級神經活動病理學觀點出發解釋本病的發病機理，巴甫洛夫把神經系統分為三個系統；皮質下系統，第一信號系統和第二信號系統，而歇斯底里患者第二信號系統是弱的，故受其控制的第一信號系統和皮質下系統的活動相對地增強，第一信號系統的機能與具體形象的感知有關，皮質下部位與情緒活動有關，歇斯底里患者的皮質下系統機能增強，表現為患者情感強烈鮮明，又因第一信號系統處于脫抑制狀態，因此患者形象性思維突出，且具有生動、豐富的幻想。以上機理可解釋歇斯底里患者的性格特點。歇斯底里患者在強烈的精神因素影響下，大腦皮質進入抑制狀態，而皮質下出現脫抑制，所以在臨床上可見情感爆發及痙攣發作現象。如果大腦皮質的抑制過程向皮質以下部位擴散，可產生深度抑制狀態，以至“不動”，形成歇斯底里性木僵。大腦皮質容易產生誘導抑制現象，是歇斯底里意識范圍縮小的病理基礎。歇斯底里患者的皮質機能較弱，原來的興奮灶也較弱，因此舊的興奮灶容易被新的、當前的 *** 所抑制，故當前只有新的 *** 所產生的興奮灶在活動，由此可解釋歇斯底里患者為何易于接受暗示性。

中國古代醫籍中記載的“臟躁”、“奔豚”、“薄厥”，大多為歇斯底里表現。

二、病因

1. 精神因素。諸如自尊心受到損傷，人格受到侮辱，或因家庭不和、婚姻不滿、人際糾紛等難以解決的矛盾，所引起的氣憤、委屈、恐懼、憂慮或其他種種內心痛苦，均可導致本病的發生?；颊呖稍谟H人死亡或其他不幸意外遭遇引起的強烈情感反應下直接發病。然而有18.4%的患者，發病的精神因素并不明顯，則可能與患者在某種情境下接受暗示和自我暗示有關。

2．性格特點。主要表現在四個方面：（1）性格的強烈性和多變性?；颊叩那楦谢钴S、生動，但膚淺、幼稚。情感反應強烈，往往帶有夸張和戲劇性色彩。情感反應易受環境影響而發生改變，容易從一個極端轉向另一個極端，判斷是非的標準往往從感情出發，對人對事也易感情用事。（2）高度的暗示性。患者很容易接受周圍人的言語、行動、態度等的影響，患者的暗示性取決于患者的情感傾向。如果患者對這件事或某個人的情感有傾向性，則易受暗示，如果缺乏情感聯系，則難于接受暗示。（3）高度的自我顯示性。即患者具有自我中心傾向?；颊哌^分夸耀和顯示自已，喜歡當眾表現，成為大家注意的中心，如夸耀自己聰明、能干、有才能、許多人傾慕她的才貌、人們如何夸獎她等等，但事實并非如此。（4）豐富的幻想性?；颊咛貏e富于幻想，內容生動。在患者情感反應強烈的影響下，易于把現實和幻想互相混淆，而給人們造成患者在說謊的印象，甚至患者本人也難以分辨。

3．遺傳因素。歇斯底里的發生與遺傳因素可能有一定關系。據福州地區報告，歇斯底里具有陽性家族史者為24%，永貝里報告歇斯底里患者的父親、兄弟及兒子的發病率分別為1.7%，2.7%及4.6%，而其母親、姐妹及女兒則分別為7.3.，6.0%及6.9%，所有男性的患病率為2.4%，女性為6.4%。他認為，這一發現支持歇斯底里與遺傳有關的論點。對于部分患者來說，遺傳素質在發病中起的作用，似乎比精神因素更為重要。但歇斯底里是否肯定與遺傳有關，尚需積累足夠資料才能說明。

4．軀體因素。某些患者可因軀體因素，如發熱、疼痛、不適等引起精神緊張和疑懼，為歇斯底里發生提供自我暗示的基礎。另一方面，軀體疾病可以削弱神經系統的功能狀態，從而促使歇斯底里的發生。

三、臨床表現

1．精神障礙。主要表現在三個方面：（1）情感爆發。常在精神受到 *** 后立即發病，情感反應強烈，具有盡情發泄的特點，一般歷時不長，約數十分鐘或1--2小時即可逐漸安靜下來。（2）意識障礙?？杀憩F為昏睡、木僵或懵懂狀態。有的患者答非所問，每答必錯，呈“癡呆”表現者，稱癔癥性假性癡呆；有的患者能針對問題回答，但答案近似卻不正確，稱甘塞爾綜合征；有的患者言語、表情幼稚如兒童，稱童樣癡呆。（3）精神狀態，類似重性精神病精神運動性興奮表現，意識障礙不明顯，可有短暫的幻覺或妄想觀念，整個病程歷時短暫，常在3--5天內安靜下來。此外，還有階段性遺忘、神游、雙重人格或多重人格、附體體驗等。

2．運動障礙?？杀憩F為痙攣發作、癱瘓、站立不能、步行不能、抽搐、舞蹈樣動作或失音等。

3．感覺障礙。可突然失明，呈現弱視、管狀視野或單眼復視；也可突然耳聾，出現軀體感覺缺失或感覺過敏區；或有咽部梗阻感，稱為癔癥球。

4．植物神經和內臟功能障礙。可表現為神經性嘔吐、呃逆、腹痛、尿頻、尿急、假孕等癥狀。

四、診斷參考依據與治療

可以概括為：（1）明顯的精神因素及由此引起的強烈情感體驗；（2）癥狀的產生和消失與暗示、自我暗示密切聯系；（3）癥狀多樣，在情感爆發和其他精神發作時，可帶有鮮明的情感色彩。在軀體功能障礙時，檢查未見與臨床癥狀相應的體癥；（4）病前的性格特點，或有類似發作的既往歷史可作參考。

本病以心理治療為主，可適當配合藥物和物理治療。醫生和患者之間應建立良好的關系，使患者對疾病有足夠的認識，并對疾病的治愈具有堅強的信心和決心。對有軀體癥狀的患者，除選用藥物或物理治療外，配合語言暗示。對有精神癥狀的患者，可選用抗精神病藥物，極度興奮者，可肌肉注射，有焦慮癥狀的患者可用抗焦慮藥物。此外針炙、中藥、直流電或感應電治療，均可配合應用。

五、病程與預后

本病多系急性發作，病程可因臨床征象的不同而有所差異。病情是否再發，除與個體素質及社會心理因素有關外，還決定于病后是否獲得及時的正確處理。不當的處理或不良暗示的影響，尤其是醫務人員的不當語言，對病癥輕率發表錯誤意見，常可增加疾病的頑固性，促使病程延長。正確處理，包括及時進行暗示治療，可以較快地使癥狀消除。病情緩解后，應向患者進行心理治療，幫助他們正確認識疾病和對待病因，并自覺進行性格改造，以防止再發。預后一般良好，但若病因未除，處理不及時，治療不當，有精神病家族史者則預后不良。

分類: 社會民生 其他社會話題

解析:

歇斯底里（Hysteria）又稱癔病。由精神 *** 或不良暗示引起的一類神經精神障礙。大多發病突然，可出現感覺、運動和植物神經功能紊亂，或短暫的精神異常?；颊呔哂絮r明的情感色彩，檢查不能發現相應的器質性改變，在癥狀的發生和治療當中，暗示和自我暗示常常起著重要的作用。

一、歷史淵源及基本原理

歇斯底里早在古希臘時代希羅多德的著作中已有記載?！癶ysteria”一詞，起源于“hystero”，即子宮。當時認為本病與子宮有關，是一種婦女獨有的疾病，是由于性的過度 *** 或壓抑所致。中世紀時，西歐宗教迷信盛行，當時把本病患者看做是魔鬼附體或女妖。C.萊波伊斯指出本病的發病機理在腦而不在子宮。沙可將本病的癥狀學進一步系統化，指出本病的癥狀可由催眠引起或消除，并強調遺傳體質因素與本病發生有關。讓內對歇斯底里的癥狀作了心理學解釋，認為患者的意識障礙是由于心理綜合作用的破裂所致，即“心理分離”，將本病的感覺脫失、癱瘓或遺忘等癥狀解釋為由于相應的精神功能從意識中分離出去的結果。1895年，弗洛伊德與布洛伊爾發表了《癔病的研究》，用性心理被壓抑和潛意識的沖動等概念解釋癔病的發病機理，并提出了轉換性癔癥的概念。也就是說，那些為超我所不允許的愿望受到壓抑，而這種壓抑并不完全成功，于是，那些愿望采取偽裝的形式，通過“轉換”或轉化而成為癥狀。癥狀的性質和發生部位具有象征性意義，使受壓抑的愿望得到部分的滿足，或緩和超我和被壓抑愿望之間的情感矛盾。甘塞爾描述了甘塞爾綜合癥、假性疾呆和童樣癡呆，并把它們和歇斯底里連在一起。巴甫洛夫學派從高級神經活動病理學觀點出發解釋本病的發病機理，巴甫洛夫把神經系統分為三個系統；皮質下系統，第一信號系統和第二信號系統，而歇斯底里患者第二信號系統是弱的，故受其控制的第一信號系統和皮質下系統的活動相對地增強，第一信號系統的機能與具體形象的感知有關，皮質下部位與情緒活動有關，歇斯底里患者的皮質下系統機能增強，表現為患者情感強烈鮮明，又因第一信號系統處于脫抑制狀態，因此患者形象性思維突出，且具有生動、豐富的幻想。以上機理可解釋歇斯底里患者的性格特點。歇斯底里患者在強烈的精神因素影響下，大腦皮質進入抑制狀態，而皮質下出現脫抑制，所以在臨床上可見情感爆發及痙攣發作現象。如果大腦皮質的抑制過程向皮質以下部位擴散，可產生深度抑制狀態，以至“不動”，形成歇斯底里性木僵。大腦皮質容易產生誘導抑制現象，是歇斯底里意識范圍縮小的病理基礎。歇斯底里患者的皮質機能較弱，原來的興奮灶也較弱，因此舊的興奮灶容易被新的、當前的 *** 所抑制，故當前只有新的 *** 所產生的興奮灶在活動，由此可解釋歇斯底里患者為何易于接受暗示性。

中國古代醫籍中記載的“臟躁”、“奔豚”、“薄厥”，大多為歇斯底里表現。

二、病因

1. 精神因素。諸如自尊心受到損傷，人格受到侮辱，或因家庭不和、婚姻不滿、人際糾紛等難以解決的矛盾，所引起的氣憤、委屈、恐懼、憂慮或其他種種內心痛苦，均可導致本病的發生?；颊呖稍谟H人死亡或其他不幸意外遭遇引起的強烈情感反應下直接發病。然而有18.4%的患者，發病的精神因素并不明顯，則可能與患者在某種情境下接受暗示和自我暗示有關。

2．性格特點。主要表現在四個方面：（1）性格的強烈性和多變性。患者的情感活躍、生動，但膚淺、幼稚。情感反應強烈，往往帶有夸張和戲劇性色彩。情感反應易受環境影響而發生改變，容易從一個極端轉向另一個極端，判斷是非的標準往往從感情出發，對人對事也易感情用事。（2）高度的暗示性?；颊吆苋菀捉邮苤車说难哉Z、行動、態度等的影響，患者的暗示性取決于患者的情感傾向。如果患者對這件事或某個人的情感有傾向性，則易受暗示，如果缺乏情感聯系，則難於接受暗示。（3）高度的自我顯示性。即患者具有自我中心傾向?；颊哌^分夸耀和顯示自已，喜歡當眾表現，成為大家注意的中心，如夸耀自己聰明、能干、有才能、許多人傾慕她的才貌、人們如何夸獎她等等，但事實并非如此。（4）豐富的幻想性。患者特別富于幻想，內容生動。在患者情感反應強烈的影響下，易于把現實和幻想互相混淆，而給人們造成患者在說謊的印象，甚至患者本人也難以分辨。

3．遺傳因素。歇斯底里的發生與遺傳因素可能有一定關系。據福州地區報告，歇斯底里具有陽性家族史者為24%，永貝里報告歇斯底里患者的父親、兄弟及兒子的發病率分別為1.7%，2.7%及4.6%，而其母親、姐妹及女兒則分別為7.3.，6.0%及6.9%，所有男性的患病率為2.4%，女性為6.4%。他認為，這一發現支持歇斯底里與遺傳有關的論點。對于部分患者來說，遺傳素質在發病中起的作用，似乎比精神因素更為重要。但歇斯底里是否肯定與遺傳有關，尚需積累足夠資料才能說明。

4．軀體因素。某些患者可因軀體因素，如發熱、疼痛、不適等引起精神緊張和疑懼，為歇斯底里發生提供自我暗示的基礎。另一方面，軀體疾病可以削弱神經系統的功能狀態，從而促使歇斯底里的發生。

三、臨床表現

1．精神障礙。主要表現在三個方面：（1）情感爆發。常在精神受到 *** 后立即發病，情感反應強烈，具有盡情發泄的特點，一般歷時不長，約數十分鐘或1--2小時即可逐漸安靜下來。（2）意識障礙?？杀憩F為昏睡、木僵或懵懂狀態。有的患者答非所問，每答必錯，呈“癡呆”表現者，稱癔癥性假性癡呆；有的患者能針對問題回答，但答案近似卻不正確，稱甘塞爾綜合征；有的患者言語、表情幼稚如兒童，稱童樣癡呆。（3）精神狀態，類似重性精神病精神運動性興奮表現，意識障礙不明顯，可有短暫的幻覺或妄想觀念，整個病程歷時短暫，常在3--5天內安靜下來。此外，還有階段性遺忘、神游、雙重人格或多重人格、附體體驗等。

2．運動障礙?？杀憩F為痙攣發作、癱瘓、站立不能、步行不能、抽搐、舞蹈樣動作或失音等。

3．感覺障礙。可突然失明，呈現弱視、管狀視野或單眼復視；也可突然耳聾，出現軀體感覺缺失或感覺過敏區；或有咽部梗阻感，稱為癔癥球。

4．植物神經和內臟功能障礙?？杀憩F為神經性嘔吐、呃逆、腹痛、尿頻、尿急、假孕等癥狀。

四、診斷參考依據與治療

可以概括為：（1）明顯的精神因素及由此引起的強烈情感體驗；（2）癥狀的產生和消失與暗示、自我暗示密切聯系；（3）癥狀多樣，在情感爆發和其他精神發作時，可帶有鮮明的情感色彩。在軀體功能障礙時，檢查未見與臨床癥狀相應的體癥；（4）病前的性格特點，或有類似發作的既往歷史可作參考。

本病以心理治療為主，可適當配合藥物和物理治療。醫生和患者之間應建立良好的關系，使患者對疾病有足夠的認識，并對疾病的治愈具有堅強的信心和決心。對有軀體癥狀的患者，除選用藥物或物理治療外，配合語言暗示。對有精神癥狀的患者，可選用抗精神病藥物，極度興奮者，可肌肉注射，有焦慮癥狀的患者可用抗焦慮藥物。此外針炙、中藥、直流電或感應電治療，均可配合應用。

五、病程與預后

本病多系急性發作，病程可因臨床征象的不同而有所差異。病情是否再發，除與個體素質及社會心理因素有關外，還決定于病后是否獲得及時的正確處理。不當的處理或不良暗示的影響，尤其是醫務人員的不當語言，對病癥輕率發表錯誤意見，?？稍黾蛹膊〉念B固性，促使病程延長。正確處理，包括及時進行暗示治療，可以較快地使癥狀消除。病情緩解后，應向患者進行心理治療，幫助他們正確認識疾病和對待病因，并自覺進行性格改造，以防止再發。預后一般良好，但若病因未除，處理不及時，治療不當，有精神病家族史者則預后不良。

轉載請注明來 來探秘，本文標題：歇斯底里（歇斯底里的拼音）
本文地址： /qiqubaike/1770.html

標簽： 歇斯底里（歇斯底里的拼音）